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2018年8月17日 星期五

登革熱》不可輕忽的症狀!潛伏期、孳生源預防、治療方法與疫苗接種等資訊 | 五互集團小編/老皮貓

文/圖/五互集團小編/老皮貓



「登革熱」每年夏天總會在新聞出現


每年夏秋之際(7到9月)就是登革熱好發的季節


登革熱重症患者致死率可能超過20%呢


全世界約25億人生活在登革熱流行區~


每年約有5千萬至1億人罹患登革熱


究竟登革熱會有什麼症狀?又該如何防範呢?





 什麼是「登革熱?」                                (↓此圖分享自健談)


1. 登革熱可分為「典型登革熱」「登革出血熱」

2. 登革熱俗稱天狗熱,又稱斷骨熱,由埃及斑蚊白線斑蚊傳播

3. 登革熱的傳播病媒蚊-斑蚊,喜歡在白天活動叮咬人類

4. 登革熱的潛伏期約3~8天,目前尚無有效的疫苗可供預防

5. 登革病毒共有四型,就好像肝炎有A、B、C的種類

6. 交叉感染不同型的登革熱將可能罹患死亡率高達50%的登革出血熱



登革熱(Dengue fever),是經由蚊子傳播給人類所引起的急性傳染病

根據血清型病毒的不同,可以分成IIIIIIIV四種型

全球登革熱的好發地區,主要集中在熱帶、亞熱帶的國家

隨著全球化發展逐漸便利,各國之間相互流通及往返也趨於頻繁

自1980年代之後,登革熱也開始向各國蔓延,成為嚴重的公共衛生問題

臺灣位於亞熱帶地區,有點溼熱的環境

正是蚊子最喜歡的生長環境,為登革熱流行高風險地區!!!





「登革熱」發病症狀及通報定義              (↓此圖分享自衛生局)


每個人的體質不一樣~

有些人感染登革熱時,症狀輕微,甚至不會出現生病症狀

典型登革熱的症狀則會有突發性的高燒(≧38℃)

並伴隨下列兩(含)種以上症狀

✔    頭痛       ✔    後眼窩痛
✔    肌肉痛      ✔    關節痛
✔    出疹       ✔    出血性癥候(hemorrhagic   manifestations)
✔    白血球減少(leucopenia)
※登革熱屬第二類法定傳染病,醫療院所需於24小時內通報當地主管機關


若是先後感染不同型別之登革病毒,有更高機率導致較嚴重的臨床症狀

如果沒有及時就醫或治療,死亡率可以高達20%以上

所以民眾千萬不能掉以輕心!

發病後的第3~5天,若病情突然加劇,如發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷

意識狀況及血壓改變等,須注意是否進展為登革熱重症





 傳染途徑                                             (↓此圖分享自衛生局)


臺灣主要病媒蚊為埃及斑蚊(Aedes aegypti)白線斑蚊(Aedes albopictus)

這些蚊子的特徵身體是黑色的,腳上有白斑

其中埃及斑蚊的胸部兩側具有一對似七弦琴的縱線及中間一對黃色的縱線

喜歡棲息於室內的人工容器,或是人為所造成積水的地方~

白線斑蚊則是中胸楯板部位中間

有一條白色且明顯的縱紋,比較喜歡棲息於室外!

一天叮咬人的高峰期約在日出後的1-2小時及日落前的2-3小時




 登革熱的潛伏期                                     (↓此圖分享自衛生局)


典型登革熱的潛伏期約為3至8天(最長可達14天)

病人發病前一天至發病後5天的這段期間

稱為「可感染期」,或稱為「病毒血症期」


如果感染者在這個時期被斑蚊叮咬,因病毒存在血液中

那麼這隻斑蚊將感染登革病毒!


病毒在蚊子體內經過8-12天的增殖,這隻斑蚊就具有終生傳染病毒的能力

當牠再叮咬其他人時,就會把體內的登革病毒傳染給另一個人




​​​​​​​ 清除孳生源4步驟                                 (↓此圖分享自衛生局)

清除孳生源四大訣竅-澈底落實「巡、倒、清、刷」

1.「巡」─經常巡檢,檢查居家室內外可能積水的容器。

2.「倒」─倒掉積水,不要的器物予以丟棄。

3.「清」─減少容器,使用的器具也都應該澈底清潔。

4.「刷」─去除蟲卵,收拾或倒置勿再積水養蚊。




​​​​​​​ 居家常見孳生源                                  (↓此圖分享自衛生局)


1. 瓶瓶罐罐      2. 水桶         3. 保麗龍          4. 輪胎                 5.花瓶

6. 馬桶水箱      7.洗衣槽      8.冰箱底盤       9. 飲水機水盤      10. 屋頂天溝 


家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次,清洗時要記得刷洗內壁

暫時不用的容器等可倒放避免蚊子孳生~

放在戶外的廢棄輪胎、積水容器等物品馬上清除,或請清潔隊運走





​​​​​​​ 治療方法與就醫資訊                             (↓此圖分享自衛生局)


由於目前沒有特效藥物可治療登革熱

所以患者一定要聽從醫師的囑咐,多休息、多喝水、適時服用退燒藥

通常在感染後兩週左右可自行痊癒!


此外,對於登革熱重症病患應安排住院

適時的介入措施,提供完整嚴密及持續的照護~

可將死亡率從20%以上降到1%以下




​​​​​​​ 疫苗接種資訊                                         (↓此圖分享自網路)


104年12月全球首支登革熱疫苗問世

為法國Sanofi Pasteur藥廠所生產的Dengvaxia

屬四價活性減毒疫苗,適用年齡為9~45歲的兒童及成人

目前已陸續在墨西哥、菲律賓、巴西及薩爾瓦多核准上市

尚未在台灣核准上市


因此在我國尚未有安全、有效的登革疫苗被核准上市前

建議民眾應加強自身的防蚊措施,並積極清除積水容器~

杜絕病媒蚊孳生才是防治登革熱的根本之道 



 防蚊液怎麼挑?                                       (↓此圖分享自衛生局)

DEET中文名稱為「待乙妥」,又被稱為「敵避」

目前最有效且廣泛使用的防蚊藥劑成分,具有較長時間的防蚊效果

會散發蚊蟲不喜歡的氣味,讓它們不想靠近人體

所以也被設計可直接用在人類的皮膚上來驅除昆蟲~


舉濃度12%的DEET防蚊液為例

在進行一般戶外活動時使用,像是在公園玩耍、爬山、郊區踏青時

每次使用後的保護時間約為4小時


正確使用含DEET成分的防蚊劑,建議挑選DEET濃度合宜的產品

DEET的濃度是和驅蚊時間的長短有關

並不是濃度越高驅蚊效果越好!

按照需要驅蚊的時間長短來選擇使用最低濃度的產品


健保署建議為:
成人:不可超過50%。
兒童:低於在15%以下。
2個月以上的嬰孩:不可高於10%。
未滿2個月的嬰孩:不建議使用
但不管是成人或兒童,一天的噴灑次數仍是有限制建議的


▼加拿大衛生部建議:
2歲以上的兒童、成人:一天內的使用次數不宜超過3次。
2歲以下的幼兒:一天只建議使用1次。





平時在家或在外都要做好登革熱的防範措施!


出門到戶外環境,最好穿著淡色長袖衣物


並塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑~


如果疑似被腳上有白斑的蚊子咬的話,就要開始提高警覺性了


稍微有點登革熱的症狀就要提早去醫院就醫,才能早日康復唷




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